Memahami Mengapa Hidung & Sinus Tersumbat

Dalam video ini, Dr. Kevin Soh mengungkapkan penyebab yang berbeda untuk hidung tersumbat. Dia menggambarkan dengan media grafis yang menarik dan video. Memahami penyimpangan septum hidung, polip hidung, kelenjar gondok membesar.

Bagaimana Bisa Sembuh Dari Jamur Pada Sinus Anda

Dalam video ini, Dr. Kevin Soh menjelaskan apa itu sinusitis jamur, dan bagaimana hal tersebut dapat menyebabkan polip pada hidung. Pelajari bagaimana dia mendekati sinus maksilaris.

Bagaimana Bedah Sinus Endoskopi Fungsional dilakukan?

Dalam video ini, Dr. Kevin Soh menjelaskan bedah sinus endoskopi menggunakan sebuah contoh dari kasus nyata. Memahami berbagai tahapan operasi seperti yang terlihat selama operasi dilakukan.

Cara Membaca Scan Sinus CT Seperti Para Ahli

Dalam video ini, Dr. Kevin Soh menjelaskan hidung dan sinus anatomi menggunakan irisan dari sinus pemindaian CT. Belajar anatomi sinus sambil mendengarkan musik jazz. Efek music Mozart di tempat kerja!

Bagaimana Bedah Sinus Endoskopi Fungsional Dilakukan

Dalam video ini, Dr. Kevin Soh menjelaskan bedah sinus endoskopi fungsional (FESS). Apa yang anda lakukan jika anda masih memiliki sinusitis frontal dan ethmoid setelah menjalani operasi sinus endoskopik sebelumnya. Cara membuka sinus frontal dan menghilangkan sinus ethmoid dengan benar.

Bagaimana Bedah Sinus Endoskopi Fungsional Dilakukan

Dalam video ini, Dr. Kevin Soh menjelaskan kasus sinusitis setelah implantasi gigi titanium. Bedah sinus endoskopi fungsional (FESS) dilakukan.

Gambar Memandu Operasi Bedah Sinus, Navigasi Komputer

Dalam video ini, Dr. Kevin Soh membahas bagaimana operasi sinus dapat dibuat lebih aman dengan menggunakan gambar yang memandu operasi dan navigasi komputer.

Tengkorak Anda Diisi Dengan udara!

Sinus – sinus adalah ruang udara yang mengisi tengkorak. Kebanyakan orang tidak menyadari ruang-ruang yang ada di tengkorak sampai masalah berkembang, dan mereka pun mulai mengalami gejala sinusitis.

Ada 4 pasang sinus,

  • Sinus maksilaris – belakang pipi
  • Sinus ethmoid – antara mata di balik jembatan lubang hidung

Dua lainnya berkembang kemudian:

  • Sinus frontal – berkembang sekitar usia tujuh tahun, sinus ini terletak di daerah dahi, atas alis.
  • Sphenoid sinus – berkembang selama masa remaja, sepasang terakhir berada dalam di tengah kepala (sphenoid).

Sinus yang terhubung ke hidung dan rongga hidung dengan cara bukaan kecil disebut ostia. Kecuali untuk sinus ethmoid antara mata, sinus lainnya yang kurang berkembang pada saat lahir. Sinus – sinus tersebut biasanya mulai berkembang di masa kanak-kanak kemudian untuk mencapai ukuran dewasa di masa pubertas.

fess

Menariknya, tidak ada yang sepenuhnya memahami tujuan keberadaan sinus. Salah satu penjelasan bahwa sinus, menjadi ruang berisi udara, menyebabkan tengkorak menjadi kurang berat kurang dari seluruhnya yang terdiri dari tulang padat. Alasan lain mungkin bahwa sinus bertindak sebagai zona penyangga pelindung dari cidera wajah, mencegah gaya dari sedang dikirim langsung ke struktur penting dalam tengkorak. Apapun keuntungan sinus, satu hal yang pasti – sinus dapat menjadi penyebab banyak masalah.

Sinus – sinus semua mengarah pada saluran hidung. Sinus – sinus dihubungkan oleh selaput lendir. Ketika lendir tipis (dalam keadaan sehat), itu tersapu oleh rambut sangat kecil sepanjang sinus disebut “silia”, dan menarik bakteri dan jamur dari tubuh melalui hidung.

Anda bisa mendapatkan sinusitis hanya jika anda memiliki sinus

Individu – individu yang tidak memiliki sinus tertentu tidak akan mengembangkan sinusitis di daerah tersebut. Misalnya, 10% orang dari populasi umum akan memiliki sinus frontal belakang. Hal ini tidak mungkin bagi mereka untuk menderita sakit kepala yang menyiksa dari sinusitis frontal.

Seorang pasien saya, Tuan Tan, pertama kali menyadari betapa merepotkan sinusitis yang dia dapati ketika ia pertama kali diidapnya infeksi 2 tahun yang lalu. Gejala pertama dimulai sebagai flu, yang menyebabkan hidung tersumbat, pilek, dan nyeri di pipi. Rasa sakit memburuk, dan mencapai puncaknya 3 hari kemudian, ketika itu begitu menyakitkan bahwa ia tidak mampu untuk pergi tidur. Dia akan bangun di pagi hari merasa bahwa ia tidak tidur sama sekali. Rasa sakit di pipi juga diperluas yang melibatkan dahi, dan bagian atas kepalanya. Pada saat ini, hidungnya tersumbat dimana dia harus membuka mulutnya untuk bernafas. Dia akan bangun keesokan harinya dengan tenggorokan sangat kering dan sakit.

Selain itu, dia tidak bisa menikmati makanan karena indra pembau dan perasa telah hilang. Awalnya dia berpikir bahwa gejala akan hilang dalam seminggu. Namun, ketika gejala terus ada, dan kemampuannya untuk bekerja dipengaruhi, Tuan Tan menjadi putus asa.

Selama beberapa bulan berikutnya, dia berkonsultasi dengan banyak dokter dan diberi berbagai obat yang berbeda. Dia bahkan mencari pengobatan dari beberapa dokter tradisional Cina tanpa mendatangkan manfaat. Akhirnya, salah satu dokter yang dia berkonsultasi memiliki kebijaksanaan untuk melakukan pemeriksaan endoskopi hidung, dan menemukan bahwa bukaan sinusnya tersumbat oleh pembengkakan.

Dia pergi dengan penanganan scan tomografi komputer (CT scan) yang menunjukkan bahwa dia memiliki sinusitis dari kedua rahang atas dan sinus frontal. operasi sinus dilakukan di bawah anestesi umum. Satu minggu kemudian, gejalanya sakit, gangguan tenggorokan, dan ketidakmampuan untuk membau telah sembuh. Sejak itu, dia telah menikmati malam yang sangat tenang dan damai saat tidur.

Untungnya, banyak orang menderita sinusitis, tetapi hanya sedikit orang yang membutuhkan operasi untuk resolusi gejala mereka. Kebanyakan sinusitis dapat diobati dengan obat-obatan seperti antibiotik, dekongestan, dan antihistamin. Orang lain mungkin perlu prosedur rawat jalan yang sederhana seperti pembersihan sinus mereka untuk menyiram pergi nanah dan untuk membuka ostia pada sinus.

Apa itu Infeksi Sinus?

Sebuah infeksi sinus terjadi ketika organisme patogen (virus, bakteri, atau jamur) tumbuh di dalam sinus dan menyebabkan penyumbatan intermiten dari ostium pada sinus. Pengeluaran lendir dan nanah sering terjadi ketika sumbatan lega. Pengeluaran kotoran biasanya mengalir dari saluran hidung ke tenggorokan atau keluar dari lubang hidung. Infeksi tersebut juga menyebabkan peradangan (masuknya sel-sel kekebalan tubuh dan pembengkakan pada jaringan sinus) dari satu atau lebih sinus. Hal ini menambah penyumbatan pada bukaan sinus dan menjadi penyebab ketidaknyamanan.

Peradangan pada rongga udara dalam bagian-bagian dari hidung (sinus paranasal) disebut sebagai sinusitis. Sinusitis dapat disebabkan oleh infeksi, tetapi juga dapat disebabkan oleh alergi dan iritasi pada sinus.

Alergi adalah penyebab utama sinusitis

Penyebab paling umum dari sinusitis adalah alergi rhinitis, yang menyumbang hingga 80% dari kasus sinusitis.

Respon alergi terjadi sebagai akibat dari respon yang berlebihan oleh sistem kekebalan tubuh untuk substansi yang tidak merugikan yang jinak yang masuk ke dalam tubuh dari luar tubuh.

Reaksi menyebabkan lapisan hidung menjadi meradang dan membengkak (rhinitis), mengakibatkan obstruksi pada ostia sinus, dan pembuangan yang buruk dari sinus.

Sekresi terbentuk, yang menyediakan media pertumbuhan yang baik bagi bakteri, yang memungkinkan mereka untuk berkembang dengan cara yang leluasa dalam sinus. Cairan dalam bentuk nanah dan terakumulasi di bawah tekanan, sehingga beberapa di antaranya diperas dan melarikan diri melalui ostium yang menyempit ke dalam rongga hidung. Hal ini menimbulkan jumlah cairan kuning pada hidung terlihat pada sinusitis.

Sinusitis dapat muncul karena penyebab lainnya. Jalur akhir yang umum dimana semua penyakit lainnya menyebabkan sinusitis adalah melalui obstruksi ostia pada sinus yang mengakibatkan pembuangan sinus menjadi sedikit. Dengan demikian, penyimpangan pada septum hidung, benda asing, kanker, dan polip pada hidung dapat menyebabkan obstruksi pada ostia sinus, sehingga menimbulkan sinusitis. Seperti alergi rhinitis adalah penyebab paling umum dari sinusitis, adalah terpenting bahwa proses alergi diasumsikan, dan menyebabkan penyebab alergi dicari di semua kasus sinusitis. Alergen, atau substansi yang menyebabkan alergi, bisa datang ke tubuh kita melalui udara yang kita hirup dalam atau dari makanan yang kita konsumsi.

Kedua inhalan dan makanan alergi dapat diuji sangat sederhana melalui tes darah atau kulit. Jika inhalan mempengaruhi atau menjadi penyebab alergi dari makanan dapat diidentifikasi, dan tindakan pengobatan yang tepat dapat diambil, peningkatan dramatis dalam sinusitis biasanya terjadi. Hal tersebut dapat menyingkirkan kebutuhan akan obat, antibiotik dan operasi pembedahan.

Meningkatkan Pembuangan Sinus Dengan Operasi

Pada pasien yang tidak mampu untuk mendapatkan keuntungan dari langkah-langkah anti-alergi dan obat, operasi menjadi pertimbangan penting dalam manajemen penanganan. Bentuk paling sederhana dari operasi adalah pembersihan sinus yang dilakukan dengan anestesi lokal di klinik. Sinus pada pipi yang dapat mencuci keluar nanah dari dalam sinus, dan untuk membuka ostia sinus dengan memaksa cairan melalui jalur pembuangan tersebut.

Prosedur lainnya termasuk operasi Caldwell-Luc yang melibatkan pembukaan sinus pada pipi melalui sayatan tersembunyi di bawah bibir atas.

Bedah sinus minimal-invasif endoskopik dapat mempercepat pemulihan

Dengan munculnya penemuan teknologi baru seperti batang endoskopi Hopkin, kita memasuki era baru dalam ditingkatkannya visualisasi interior tubuh. Sekarang memungkinkan untuk melakukan operasi dengan lubang kunci minimal invasif pada hidung dan sinus.

fess-1

Endoskopi memungkinkan kita untuk membuat diagnosis yang lebih akurat tentang penyebab sinusitis, dan untuk mengidentifikasi proses penyakit baru yang tidak bisa diidentifikasi sebelumnya. Hal ini juga dapat meningkatkan kemampuan kita untuk melakukan operasi sinus dengan mengintip melalui lubang hidung daripada harus membuat sayatan wajah tak sedap untuk dipandang.

Operasi sinus minimal invasif terbaru yang dilakukan melalui endoskopi disebut Functional Endoscopic Sinus Surgery (FESS). Hal tersebut adalah operasi yang dilakukan pada sinus dengan menggunakan endoskop dengan tujuan memulihkan fungsi normal pada sinus yang sakit dan terhambat.

FESS memberi kekuatan para ahli bedah untuk melihat dan beroperasi dengan lebih presisi dalam ruang yang terbatas sedikit dari hidung dan sinus. Mereka mampu mencapai tujuan dari resolusi penyakit dan perbaikan gejala dalam cara yang lebih efektif.

Banyak perbaikan baru telah dibuat dengan operasi FESS. Di masa lalu, para ahli bedah FESS harus mengintip langsung ke endoskopi dengan membungkuk di atas pasien yang sedang dibius berbaring di meja operasi. Para ahli bedah dengan mudah menjadi lelah karena mereka beroperasi di posisi yang tidak nyaman dan canggung.

Saat ini, operasi FESS paling sering dilakukan meskipun lampiran video ke endoskopi yang memungkinkan ahli bedah untuk melihat monitor video saat operasi. Hal ini dapat mengurangi ketegangan fisik pada ahli bedah. Dokter bedah FESS dapat menghabiskan waktu lebih lama di operasi tanpa mengalami kelelahan. Hal ini berarti peningkatan keselamatan dan hasil yang lebih baik bagi pasien.

Operasi bedah microbider vacuum hisap dapat meningkatkan keselamatan

Inovasi lain adalah penggunaan alat pencukur vakum berosilasi (atau microdebrider) selama operasi FESS. Microdebrider adalah instrumen bedah yang bekerja seperti hibrida antara pembersih vakum dan pemangkas rambut. Pemangkas daging dari jaringan yang abnormal yang tidak diinginkan, sedangkan hisap vakum untuk membersihkan bagian – bagian yang tidak diinginkan dan darah dari daerah operasi.

Microdebrider memiliki keuntungan yang memungkinkan ahli bedah FESS untuk menghilangkan jaringan yang sakit dengan cara yang tepat. Memotong jaringan dengan tajam, tanpa menyebabkan robek dan penggeseran yang biasa dihasilkan dengan instrumen bedah sinus konvensional. Hal ini mengurangi kerusakan yang tidak penting pada jaringan sinus, sehingga berkurangnya parutan dan penyembuhan lebih cepat.

Selama operasi, darah terakumulasi di daerah operasi pada pandangan dokter bedah struktur penting yang dapat dikaburkan di bawah permukaan. Bahaya yang mengintai dengan kemungkinan konsekuensi yang buruk.

Khususnya di ruang yang terbatas dan tertutup pada sinus, komplikasi yang dihasilkan seperti kurangnya visibilitas yang eksponensial yang diperbesar. Microdebrider memungkinkan penghilangan secara tepat waktu dan tepat dari darah dan jaringan dalam menjaga daerah yang dioperasi secara bersih sehingga ahli bedah FESS dapat melanjutkan dengan aman dan lancar dibawah kondisi visibilitas yang baik.

Operasi komputer navigasi sinus meningkatkan presisi bedah

Para ahli bedah, seperti seorang pilot, perlu navigasi yang baik. Kadang-kadang, dalam operasi sinus yang kompleks, para ahli bedah mungkin “tersesat” di luka bedah. Mereka mungkin tidak dapat mengidentifikasi dengan keyakinan lokasi struktur yang penting, seperti syaraf optik, pembuluh darah karotis, nasolakrimal duktus, dan dasar tengkorak. Dalam hal ini, instrumen navigasi komputerisasi tersedia untuk mengulurkan tangan untuk membimbing. Navigasi komputer sangat berguna jika struktur anatomi pada sinus yang terdistorsi oleh faktor perkembangan atau operasi yang dilakukan sebelumnya. Cara ini dapat memberikan kepercayaan diri pada para ahli bedah dalam menentukan arahnya dalam labirin yang kompleks pada hidung dan sinus.

Bagaimana dengan laser? Apakah hal tersebut menawarkan manfaat atau keuntungan dalam operasi FESS? Sayangnya, sementara laser sangat diperlukan dalam prosedur tertentu, seperti operasi kulit misalnya, tidak memiliki keuntungan yang nyata dalam operasi sinus. Bahkan, laser sebenarnya dapat meningkatkan resiko bedah bila digunakan bersama dengan FESS. Hal tersebut dapat menyebabkan luka bakar laser dengan suhu tinggi yang disengaja dan kerusakan struktur hampir penting di sekitar sinus, misalnya pembuluh mata, otak, dan darah karotis.

Operasi bedah FESS masih dalam proses pengembangan dan peningkatan. Kontroversi dan mengubah opini terus memberikan wawasan baru ke dalam pengetahuan yang terkini. Hal ini akan memakan waktu yang lama sebelum semua masalah yang relevan diurutkan keluar untuk menjadi sebuah operasi matang.

Dunia medis masih pada kurva belajar dengan pembaruan dan dengan instrumen yang lebih baik dan teknik yang masuk ke dunia medis dalam upaya untuk meningkatkan keselamatan pasien dan hasil bedah.

Kembali ke Halaman Sebelumnya
Layanan Lainnya:
  • icon
    Layanan Penyakit Hidung & Sinus
  • icon
    Gangguan Tidur dan Mendengkur
  • icon
    Layanan Penyakit Tenggorokan & Suara
  • icon
    Layanan Penyakit Telinga
  • icon
    Layanan THT Pediatri
  • icon
    Penyakit pada Kepala, Leher & Tiroid
  • icon
    Layanan Alergi & Immunoterapi