吞咽有困难易引起肺炎

 

食物吞下去之后,本来应该进入食道然后到达胃部但有些人吞下食物后,食物会“跑错地方”,跑到肺部去进而引发“吸入性肺炎”。

耳鼻喉专科医生苏文庆说,食物进入错误的管道,多发生在中风病人身上,少部分喉部结构异常的人也会有这样的问题,这类人通常是食道受阻。另有医生指帕金森症、鼻咽癌、喉癌、舌头癌患者,也较易出现吞咽困难的情况。

苏医生解释,对中风病人来说,由于脑部控制吞咽机制的部分受损,无法很好的与负责操控吞咽功能的肌肉相协调,因此在吞咽食物时“跑错地方”,食物没顺着食道进入胃部,而是不听使唤的跑到声带的地方进入肺部。

正常人在吞咽时,超过60组咽喉肌肉会有规律的运动,让食物准确无误的进入食道,吞咽时会厌部分气管掩盖,避免食物进入气管。不过,吞咽出乱子的人在气管还没有被覆盖时食物就误进肺部,引发足以致命的吸入性肺炎。

苏医生说,耳鼻喉专科医生可使用“吞咽功能内窥镜评估法”来断定一个人是否在吞咽方面出问题,方法是让接收测验者吞吃经过染色,譬如染上蓝色或青色的食物,医生通过由鼻孔插入的内窥镜,可清楚看到染色食物在吞咽时是否正确的进入食道。

他说,大脑控制吞咽的部位,处在脑的较下方,这个部分的脑细胞并不负责控制语言、思维、记忆等,专门管吞咽。

吞咽困难的常见症状

  • 吞咽后咳嗽、气喘。
  • 进食后口腔留下食物残渣。
  • 吞咽后声音变得混浊不清。
  • 胃口明显变差,常流口水。
  • 常有食物鲠在喉咙的感觉。
  • 体重下降及营养不良。